Медико-социальная комиссия по инвалидности

Медико-социальная комиссия по инвалидности

7 минут Ирина Смирнова 2879

• Что такое МСЭ
• Действия человека с заболеванием для получения инвалидности
• Какие нужны документы
• Как проходит комиссия
• Особенности прохождения МСЭ для отдельных групп лиц
• Советы для успешного прохождения ВТЭК
• Какие вопросы задают на медицинском совете
• Видео по теме

Оформление инвалидности невозможно без прохождения определённой процедуры обследования и сбора необходимой документации. Законодательно разработан алгоритм исследования больного на предмет присвоения ему категории недееспособности. Действия медиков в этом процессе доведены до автоматизма, однако кандидат на получение группы нетрудоспособности также должен знать, как проходит комиссия ВТЭК на инвалидность.

Что такое медико-социальная экспертиза по инвалидности

Под медико-социальной экспертизой (сокращенно МСЭ) следует понимать специальное исследование, по результатам которого компетентной комиссией выносится решение о назначении инвалидности, а также установлении ее группы.

МСЭ, как и следует из расшифровки этой аббревиатуры, оценивает не только состояние физического здоровья и наличие тех или иных заболеваний, но социальное положение гражданина. В этой связи в состав комиссии по установлению инвалидности входят не только специалисты, имеющие медицинское образование, но и социальные работники, а также психологи.

Задачами членов медико-социальных комиссий являются:

• определение степени утраты трудоспособности в связи с имеющимся заболеванием;
• выявление нуждаемости гражданина в льготах, выплатах и иных мерах социальной поддержки;
• составление программ реабилитации, которые содержат в себе перечень мер, разрабатываемых с учетом индивидуального подхода, для адаптации лиц с ограниченными возможностями.

Комиссия, на основании представленных обследуемым или его представителем документов, принимает решение об установлении инвалидности или об отказе в этом. В зависимости от степени утраты возможности осуществления трудовой функции МСЭ устанавливает следующие группы инвалидности:

1. 3 группа. Считается наиболее «легкой» из всех. Ее устанавливают, если у гражданина имеется заболевание, которое значительно снижает степень его трудоспособности. Однако работать инвалид III группы может, но в облегченных условиях. Способность к самостоятельному бытовому обслуживанию не утрачивается.

1. 2 группа. Устанавливается в том случае, когда степень и характер имеющегося заболевания не позволяет заниматься осуществлением трудовой деятельности. При этом в бытовом плане инвалид может самостоятельно себя обслужить.

1. 1 группы. Инвалиды I группы имеют наиболее тяжелые и стойкие нарушения здоровья, которые исключают какую-либо возможность трудиться. Кроме этого, эта категория лиц, как правило, не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, в связи с чем им требуется для этого посторонняя помощь третьих лиц.

Зачастую, сталкиваясь с вопросами, связанными с МСЭ, можно встретить аббревиатуру «ВТЭК». При этом последняя также употребляется в контексте процедуры установления группы инвалидности. В этой связи многим гражданам может показаться, что МСЭ и ВТЭК это совершенно разные комиссии. Однако на деле это далеко не так.

Они заключаются в том, что при МСЭ учитывается множество факторов – медицинских, психологических, социальных. ВТЭК же рассматривала инвалидность исключительно в контексте трудоспособности. Известно, что комиссия оценивала не только состояние здоровья человека, но и условия, в которых он трудится. Сейчас же последнее не требуется.

Образец справки ВТЭК об инвалидности:

Ранее ВТЭК могли проходить лишь взрослые, совершеннолетние и трудоспособные граждане. МСЭ же, кроме прочего, устанавливает инвалидность у детей, несовершеннолетним присваивает соответствующий статус.

Проведение процедуры МЭС и ВТЭК

Медико-социальная экспертиза по инвалидности выполняется по схеме.

Гражданину предстоит пройти следующие этапы:

• Обратиться к лечащему врачу и получить направление на участие в процедуре. Затем предстоит подготовить необходимую документацию.
• Проводится комиссия. В ней принимают участие медицинские специалисты. К процедуре привлекаются врачи из разных областей. Представители комиссии внимательно изучают документы, которые подтверждают состояние больного. У врачей присутствует право проведения осмотра пациента во время экспертизы. Гражданину могут задать дополнительные вопросы, касающиеся труда, здоровья и условий проживания. Вся информация отражается в протоколе медкомиссии.
• Выполняется голосование. На его основании принимается общее решение ВТЭК. Гражданин сможет узнать о нём прямо в день осуществления процедуры.

Если прийти к единому мнению не удалось, пациента могут направить на повторную экспертизу. Порядок проведения закреплен на законодательном уровне. Он зафиксирован в главе 4 ПП №95 от 20 февраля 2006 года.

Как пройти комиссию: алгоритм

Шаг 1

Сначала необходимо получить направление на прохождение освидетельствования у терапевта на основании данных, внесённых в амбулаторную карту.

Для подачи заявления надо получить такой список документов:

• направление;
• удостоверение личности;
• ксерокопия книжки труда;
• в некоторых случаях – справка о доходах;
• амбулаторная карта;
• оригиналы и копии выписок из клиник;
• рекомендационные бумаги с работы или учебного заведения;
• заявление;
• акт (форма Н–1) о производственной травме или о профессиональном заболевании.

Возможные сроки сбора необходимых данных могут варьироваться в зависимости от количества бумаг, графиков приёма организаций, от которых требуются справки.

Поэтому наши специалисты подготовили подробные статьи о правилах оформления:

Шаг 2

Осуществление записи на прохождение комиссии и определение точной даты в соответствии с теми сроками, которые прописаны в п. 27 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности» Приказа Минздравсоцразвития №624н от 29.06.2011.

Шаг 3

Прохождение гражданином экспертизы. Она может иметь место как в бюро, так и, если это необходимо, на дому у больного. Как правило, присутствуют при этом работники учреждения (минимум трое) и другие врачи всех необходимых профилей.

В ходе самой экспертизы специалисты в первую очередь знакомятся со всей документацией, затем уже проводят осмотр и беседу с пациентом, анализируют его состояние. Все действия и разговоры во время работы комиссии протоколируются.

Шаг 4

Закрытое голосование всех членов комиссии, на основании которого выносится вердикт. Предоставление положенной информации об этом решении.

Шаг 5

Пятая статья упомянутых Правил регламентирует присвоение гражданину статуса инвалида, если у него установлены:

• серьёзные и устойчивые нарушения функций организма ввиду болезни;
• лимитированные способности к нормальной жизнедеятельности;
• нужда в защите и помощи со стороны государства.

Есть и иные основания для вынесения разнообразных решений. Они содержатся в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н.

Шаг 6

Обращение гражданина с этой самой справкой в пенсионный фонд или иную социальную организацию для получения пенсии и иной помощи. Сделать это необходимо в течение трёх дней после получения бумаг.

Итого, примерно за два месяца реально успешно оформить себе инвалидность.

Однако это не означает, что о визите в бюро МСЭ можно забыть. В зависимости от назначенной группы, инвалиды в России должны подтверждать свой статус с некой периодичностью:

• первая группа – каждые два года;
• вторая и третья – ежегодно;
• дети-инвалиды – один раз в течение действия данного статуса.

Раньше срока перепройти МСЭ тоже возможно. Если это связано с заметным ухудшением состояния гражданина – то когда угодно, если же нет – то инвалидность должна быть действительна ещё не больше чем два месяца.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N95 предоставляет гражданам право и оспорить решение комиссии. На то, чтобы обжаловать вердикт местного центра МСЭ в главном бюро, отведён срок в один месяц. Такой же период действует для жалобы на решение главного бюро в центре федеральном.

Документы на обжалование при этом приносить надо в то бюро, где Вы уже обследовались. Именно оно само вынуждено передавать заявления недовольных граждан в вышестоящие инстанции не более чем в трёхдневные сроки. Самый последний орган, в который можно обратиться при таком разбирательстве, и решение которого обжалованию уже не подлежит – это суд.

Для чего нужна экспертиза

Экспертиза проводится для выполнения нескольких задач:

1. Определение наличия инвалидности.
2. Принадлежность инвалидность к определенной группе.
3. Изучение связей, факторов, предшествующих инвалидности.

Проведение экспертизы регламентировано российским законодательством.

Установление нетрудоспособности

В рамках российского законодательства четко регламентирован порядок и условия, на которых человеку предоставляется группа инвалидности. Тем лицам, которые впервые сталкиваются с оформлением этой процедуры, приходится столкнуться с множеством неприятных нюансов.

Рассчитывать на получение группы можно только по следующим фактам:

1. Нарушение состояния здоровья из-за стойкого расстройства функциональности его организма. К примеру, причиной для получения группы могут стать травмы, болезни.
2. Получение инвалидности нужно, чтобы оформить социальный доход для гражданина, который не способен осуществлять трудовую деятельность.
3. Ограниченная жизнедеятельность. К примеру, частичная или полная потеря возможности обслуживать себя самостоятельно, осуществлять контроль над своими действиями, поведением, общением.

Внимание! Получение инвалидности возможно только в том случае, если у гражданина есть, как минимум, два из вышеперечисленных признаков. Признание человека инвалидом возможно только в рамках проведения МСЭ . Скачать для просмотра и печати:

Повторное освидетельствование инвалидности

По нормам российского законодательства, инвалидность может быть дана на ограниченный срок и на бессрочной основе. Тогда у гражданина возникает необходимость регулярно проходить освидетельствование.

Если рассматривать процедуру прохождения медицинского освидетельствования с целью подтверждения группы инвалидности, то в ней не будет никаких отличий от обычного осмотра, за исключением времени.

Периодичность прохождения повторного осмотра ВТЭК :

1. 2-3 группа инвалидности — 1 раз в год.
2. 1 группа — каждые полгода.

Кроме того, к пакету документов должны быть приложены новые анализы, результаты проведения повторных обследований, заключение, выданное в результате предыдущей экспертизы ВТЭК .

Определение группы нетрудоспособности

В ходе проведения медицинского освидетельствования, члены комиссии устанавливают возможность установления одной из групп инвалидности:

1. Первая степень. Это значит, что у человека действительно есть нарушения состояния здоровья, что значит, что ему сложно выполнять свои основные функциональные обязанности, соответствовать предъявляемым квалификационным требованиям.
   Наличие этой группы инвалидности говорит о том, что человек не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности ввиду напряженности, объемности и тяжести такой деятельности.
2. Вторая степень инвалидности означает, что у человека есть отклонения в состоянии здоровья, которые не отражаются на его возможности осуществлять трудовую деятельность, но с учетом использования вспомогательных средств.
3. Третья группа может быть присвоена только тем гражданам, у кого подтверждена полная потеря трудоспособности, а значит, они не могут работать.

Внимание! Получение одной из таких групп возможно только в ходе проведения освидетельствования в строгом соответствии с нормами законодательства.

Определение группы инвалидности

При утрате трудоспособности важно определить степень ее тяжести. При необходимости выдается заключение по присвоению той или иной группы инвалидности — это и есть задача ВТЭК.

Помимо пакета документов, указанного ниже, необходимо предоставить бумаги, подтверждающие получение образования. В характеристике должны быть перечислены вредные условия работы и длительность контактирования с ними.

Список документов для ВТЭК

Для прохождения ВТЭК от пациента потребуется следующий список документов:

• Заявление с просьбой направить его на ВТЭК для решения вопроса об определении степени утраты трудоспособности и/или группы инвалидности.
• Медицинская документация.
• Производственная характеристика для ВТЭК.
• Трудовая книжка.
• Документы, удостоверяющие получение того или иного образования.
• Иные документы по запросу ВТЭК.

Заявление должно быть в обязательном порядке заполнено самим пациентом.

Многие хронические недуги проявляются именно на вредных производствах, связанные с тяжелыми условиями труда, что незамедлительно ведет к компенсации нанесенного вреда. Иногда подобное правило уточнено в коллективном договоре, иногда нет. В любом случае признание возникновения болезни по причине трудовой деятельности — задача Врачебной трудовой экспертной комиссии.

В ходе проведения анализов могут присутствовать как пациент, так и лечащий врач и/или работодатель. Нередко может быть назначено дополнительное обследование, что позволяет принять объективное решение, которое повлечет за собой серьезные юридические последствия. Обычно обследования проводятся в условиях стационара в профильных медицинских учреждениях.

Подведем итоги

Повторная комиссия может быть назначена при различных условиях. Для нее необходимо полноценно пройти обследование и собрать все документы. Есть разный перечень справок, которые дополнительно потребуются, в частности, если инвалидность оформляется ребенком. Для переоформления инвалидности и дальнейшего получения социальных гарантий и ряда льгот необходимо предоставить медицинскую информацию, которая укажет, что улучшения состояния человека не произошло даже при полностью выполненных мерах реабилитационного типа.